Explicație: Poate o persoană să aibă coronavirus chiar dacă probele respiratorii ale sale sunt negative?

Întrebarea cheie este: este suficient un tampon nazal sau gât pentru a exclude virusul? Adică, poate o persoană să aibă virusul în organism chiar dacă probele respiratorii sunt negative?

Chiar dacă un caz confirmat este negativ pentru noul coronavirus într-un test de tampon nazal, virusul poate fi încă în organism. (foto Reuters)

Un comitet de evaluare a deceselor înființat de Brihanmumbai Municipal Corporation (BMC) va evalua cauza moartea cetățeanului filipinez în vârstă de 68 de ani care a murit duminică seara într-un spital privat din Mumbai. Bărbatul a fost internat inițial la Spitalul Kasturba, condus de BMC. Cu câteva zile înainte de moartea sa, el a fost testat negativ pentru SARS-CoV-2, virusul din familia coronavirusului care provoacă COVID-19.

Comitetul BMC va evalua dacă a murit din cauza COVID-19 sau insuficiență renală cu sindrom de detresă respiratorie acută (ARDS).

cât valorează David Ortiz

Care este istoria acestui caz?

Bărbatul făcea parte dintr-un grup de nouă cetățeni filipinezi care au sosit în Mumbai pe 3 martie. Apoi a luat un tren spre New Delhi și s-a întors la Mumbai pe 10 martie. Pe 12 martie după-amiaza, a dezvoltat simptome de gripă și a fost luat. la un medic local. Pe 13 martie, a fost testat pozitiv pentru COVID-19 și a fost internat la Spitalul Kasturba.

Cu comorbidități precum diabetul și astmul, starea lui a rămas critică și a fost pus pe ventilator. Între timp, a dezvoltat complicații la rinichi și a fost dus la Spitalul B Y L Nair al BMC pentru dializă. A fost testat conform protocolului și, în urmă cu câteva zile, tamponul său nazofaringian (tampon prelevat din spatele nasului și gâtului) a dat negativ la noul coronavirus.

Bărbatul a fost apoi externat și a fost mutat la un spital privat de superspecialitate pentru a-și trata rinichii. Aici a murit. Dr Daksha Shah, ofițerul executiv adjunct al sănătății BMC, a declarat că, din moment ce bărbatul a fost testat negativ, moartea sa nu este considerată până acum un deces cauzat de COVID-19.

De ce trebuie studiat cazul în continuare?

Întrebarea cheie este: este suficient un tampon nazal sau gât pentru a exclude virusul? Adică, poate o persoană să aibă virusul în organism chiar dacă probele respiratorii sunt negative?

Un nou studiu din The Lancet Gastroenterology and Hepatology arată că noul coronavirus poate rămâne în fecalele pacienților timp de cinci săptămâni după ce probele lor respiratorii sunt negative. ('Prezența prelungită a ARN-ului viral SARS-CoV-2 în probele fecale', Yongjian Wu și colab.: publicat pe 19 martie, https://doi.org/10.1016/S2468-1253(20)30083-2 )

Citește| Explicație: sunt fumătorii expuși unui risc mai mare de COVID-19?

Cercetătorii au analizat materiile respiratorii și fecale a 74 de pacienți cu COVID-19, în perioada 16 ianuarie - 15 martie, la Spitalul al cincilea afiliat al Universității Sun Yat-sen din Zhuhai, China. În 55% din cazuri (41 din 74 de pacienți), probele respiratorii (tampoane în gât) au fost testate pozitiv pentru coronavirus timp de 16,7 zile, iar materiile fecale au fost testate pozitiv timp de 27,9 zile după primul debut al simptomelor, a constatat studiul.

Implicația este următoarea: chiar dacă un caz confirmat este negativ pentru noul coronavirus într-un test de tampon nazal, virusul poate fi încă în organism.

Membrii personalului lucrează ca mass-media vizitează Laboratorul de Microbiologie al Spitalului Universitar, CHUV, în timpul focarului de coronavirus (COVID-19) din Lausanne, Elveția, luni, 23 martie 2020. (Denis Balibouse/Keystone via AP, Pool)

Ce înseamnă această constatare în contextul filipinezului în vârstă de 68 de ani?

Că există posibilitatea ca el să fi avut încă virusul în fluidele corporale, chiar dacă probele respiratorii au fost negative. Având în vedere vârsta lui, astmul, diabetul și complicațiile renale ulterioare, virusul a adăugat la problemă și i-a agravat starea.

Studiul Lancet a constatat că ARN-ul virusului se replica activ în tractul gastrointestinal al pacienților chiar și după eliminarea din tractul respirator. De asemenea, a mai spus că există o posibilitate de eliminare virală timp de aproape cinci săptămâni în fecalele persoanei infectate. Virusul ar putea rămâne în mediu zile întregi și ar putea fi transmis prin modul de transmitere fecal-oral, deși acest lucru nu a fost încă detectat într-un caz de COVID-19.

Modele de transmitere similare au fost observate în timpul epidemiei de sindrom respirator acut sever (SARS) și sindrom respirator din Orientul Mijlociu (MERS), ambele fiind cauzate de agenți patogeni din familia coronavirusului. Dr. Om Srivastava, un expert în boli infecțioase care este membru al comitetului de evaluare a deceselor, a spus: Sunt necesare teste suplimentare pentru a verifica încărcătura virală în salivă, lacrimi, sperma, de asemenea. Zika virusul a rămas în sperma timp de nouă luni.

Probele de sânge, urină și scaun ale pacienților confirmați cu COVID-19 de la Spitalul Kasturba sunt trimise în fiecare zi la Institutul Național de Virologie din Pune pentru analiza exprimării virale.

Ce va face acum panoul BMC?

david nehdar net value

Un membru al comitetului a spus că probele de scaun, urină și sânge ale cetățeanului filipinez vor fi analizate pentru a testa prezența virusului și dacă eliminarea virală a continuat după ce a fost externat de la Spitalul Kasturba. Comitetul este format din experți în boli infecțioase, medici de medicină intensivă și oficiali din domeniul sănătății civice.

BMC a adoptat anterior o abordare similară în ceea ce privește decesele cauzate de dengue și infecția cu H1N1. În decesele pacienților cu mai multe comorbidități, se face o revizuire a stării medicale pentru a înțelege dacă infecția a fost cauza directă sau indirectă a decesului.

Citește și | Pierderea simțului mirosului poate fi un indiciu particular al infecției cu coronavirus

Primul deces cauzat de COVID-19 în Maharashtra, un bărbat de 64 de ani care a călătorit în Dubai, a fost și el testat negativ pentru coronavirus cu o zi înainte de moartea sa. Era considerat încă un deces cauzat de COVID-19, deoarece a murit înainte ca un al doilea test de confirmare a virusului să poată fi efectuat. Conform recomandărilor guvernamentale, două teste trebuie efectuate în 24 de ore pentru a exclude prezența virusului la o persoană infectată.

În cazul filipinezului în vârstă de 68 de ani, ambele teste au fost efectuate înainte ca prezența virusului să fie exclusă.

Iată o rapidăGhid de coronavirusdinExplicat explicitpentru a vă ține la curent: fumătorii sunt expuși unui risc crescut de coronavirus? | Poate vitamina C să prevină sau să vindece infecția cu coronavirus? | Ce este mai exact răspândirea comunitară a coronavirusului? | Cât timp poate supraviețui virusul Covid-19 pe o suprafață? | În timpul blocării, ce este permis, ce este interzis?

Imparte Cu Prietenii Tai: