Gripa spaniolă: lecții de la o pandemie care a luat 10 milioane de vieți în India

Focar de coronavirus: punctul focal al pandemiei de gripă spaniolă în urmă cu un secol a fost India, unde au murit între 10-20 de milioane. Care sunt concluziile pentru pandemia de coronavirus de astăzi?

Spitalul de urgență în timpul epidemiei de gripă, Camp Funston, Kansas – NCP. (Fotografia de Harris & Ewing prin Wikimedia Commons)

Pe măsură ce COVID-19 se transformă într-o criză globală de sănătate, se fac paralele cu Gripa spaniolă din 1918-19, considerată cea mai devastatoare pandemie din istoria recentă, cu un bilanț estimat de 20-50 de milioane de vieți.

Gripa spaniolă: tendințele

Punctul focal al acelei pandemii în urmă cu un secol a fost India, unde au murit între 10-20 de milioane. Boala a lovit India în două valuri - un atac inițial, mai ușor, urmat de un val sever prin țară în toamna anului 1918. Se crede că boala a fost adusă în India de soldații din Primul Război Mondial care se întorceau acasă.

Un studiu publicat în 2014 a estimat decesele săptămânale în 213 districte din nouă provincii pentru a calcula măsuri statistice ale severității, vitezei și duratei valului virulent de toamnă al bolii pe măsură ce a evoluat și s-a răspândit în India. Aceste estimări, spun autorii, caracterizează modelul de răspândire, mortalitate și evoluție a gripei din 1918 în India, folosind date spațiale sau temporale.'['The Evolution of Pandemic Influenza: Evidence from India, 1918-19', by Siddharth Chandra și Eva Kassens-Noor: BMC Infectious Diseases, 4, 510 (2014),

Studiul a constatat că, în timp, (a) severitatea epidemiei s-a diminuat; (b) viteza (timpul mediu până la moarte) undei a încetinit; (c) valul a crescut ca durată; și (d) părțile de est ale Indiei au fost ultimele care au experimentat pandemia.

De ce s-a redus

Deci, cum a fost în cele din urmă îmblânzit focarul după ce a trecut prin India în lungime și în lat? Există cel puțin trei cauze posibile, a declarat prof. Chandra, directorul Centrului de Studii Asiatice de la Universitatea de Stat din Michigan. acest site web .

(i) Cuvântul acela s-a răspândit despre această boală ucigașă (fie prin eforturi guvernamentale, fie prin comunicări informale), astfel încât, până când gripa a ajuns la Calcutta (acum Kolkata), oamenii practicau distanțare socială și luarea altor măsuri preventive pe care oamenii din Bombay și Madras nu le-au putut lua, deoarece boala i-a prins pe oameni din primele locuri pe neștiință.

ellie goulding age

Citește și | 81 de ani este vârsta medie a morților Italiei, majoritatea aveau afecțiuni, dar au fost doborâți de coronavirus: Lancet

(ii) Virusul a evoluat pe măsură ce s-a răspândit în India, devenind mai blând în acest proces. Există o teorie conform căreia, pe măsură ce virusurile se propagă, tulpinile mai virulente nu sunt capabile să supraviețuiască, să se reproducă și să se propagă la fel de eficient ca și tulpinile mai puțin virulente, deoarece gazdele lor mor înainte ca virusul să poată sări la noi gazde susceptibile. Acest lucru schimbă compoziția virusului într-o populație infectată de la tulpini mai virulente la tulpini mai puțin virulente, pe măsură ce boala se deplasează într-o populație. (iii) Diferențele de climă în India. Virușii gripei tind să nu se descurce la fel de bine în condiții calde și umede ca în condiții mai reci și uscate.

Auditoriul municipal din Oakland folosit ca spital temporar în timpul gripei spaniole, 1918 (Fotografie de Harris & Ewing prin Wikimedia Commons)

Cu toate acestea, prof. Chandra a spus: Nu știm definitiv care dintre aceste trei condiții s-a aplicat pandemiei din India.

Comisarul sanitar la acea vreme a stabilit o corelație între ploile musonice cruciale de vară și virulența bolii. Comisarul a remarcat de mai multe ori în raportul său că rata scăzută a mortalității de-a lungul coastelor a fost izbitoare, susținând ipoteza umidității”.

Studiul a fost realizat înainte de centenarul pandemiei pentru a încerca să elaboreze strategii adecvate pentru eventualele focare viitoare. Prelungirea și slăbirea valului de pandemie care a cuprins India... are implicații largi pentru strategiile de control al pandemiei, spune studiul. Durata și intensitatea măsurilor de control al pandemiei vor trebui calibrate în mod judicios la natura variabilă a oricărui val pandemic viitor.

Explicat: De ce distanțarea socială, în date

Tendințele săptămânale ale gripei spaniole în 3 regiuni indiene în 1918. Siddharth Chandra și Eva Kassens-Noor/BMC Infectious Diseases, 2014

Takeaways pentru azi

Deoarece o altă pandemie este asupra Indiei, importanța unui răspuns inițial rapid nu poate fi exagerată. Studiul conchide: În scenarii asemănătoare cu pandemia din 1918, așa cum s-a desfășurat în India, locațiile apropiate de un punct de intrare vor avea ferestre de timp extrem de scurte pentru a face față unui agent patogen virulent, punând accent pe gestionarea urgențelor unui val scurt și sever de boală. .

În timp ce locațiile aflate la distanță de punctul de intrare vor avea ferestre de timp mai lungi pentru a se pregăti și a face față variantelor mai puțin letale ale bolii, sarcina lor va fi prelungită de acumularea și reducerea treptată a valului epidemiei.

Epidemia de gripă în Statele Unite. St. Louis, Missouri, Corpul auto al Crucii Roșii de serviciu, octombrie 1918. (Arhivele Naționale)

Există o altă concluzie importantă pentru India de la pandemia din 1918-19. Dacă fenomenul „un val de „atenuare” a mortalității pe măsură ce gripa a progresat a fost într-adevăr cauzat de o conștientizare sporită și de distanțarea socială concomitentă și de alte măsuri pe care oamenii au început să le ia, a spus prof Chandra, atunci există o lecție foarte importantă pentru noi, și anume: fiți foarte vigilenți cu privire la igiena și practicați în mod agresiv distanțarea socială.

O modalitate de a crea această mentalitate, a spus el, este să-ți imaginezi cum te-ai comporta dacă ai ști că toată lumea din jurul tău este infectată. Atenuarea valului de infecții va fi esențială pentru a preveni copleșirea unităților de terapie intensivă din India – lucru care ar fi putut fi realizat în nordul Italiei prin măsuri de distanțare socială timpurie și agresive.

Imparte Cu Prietenii Tai: