Explicat: Cum un aparat RMN a ucis un bărbat în Mumbai

Înalta Curte din Bombay a ordonat BMC să plătească despăgubiri provizorii de 10 lakh Rs familiei Rajesh Maru, care a fost ucis după ce a fost aspirat într-un aparat RMN la Spitalul BYL Nair în ianuarie 2018.

Unitatea RMN este împărțită în patru zone. (Imagine reprezentativă)

Înalta Curte din Bombay a ordonat săptămâna aceasta Brihanmumbai Municipal Corporation (BMC) să plătească Rs 10 lakh drept compensație provizorie familiei Rajesh Maru, un rezident din Lalbaug, care a fost ucis după ce a fost aspirat de un aparat RMN în autoritatea civică a orașului. a condus Spitalul BYL Nair în ianuarie 2018.

Familia lui Maru a cerut o despăgubire de 1,42 milioane Rs și a cerut instanței să emită instrucțiuni pentru a stabili linii directoare pentru a evita astfel de incidente în viitor. Dispunând despăgubirile provizorii, Înalta Curte a spus că autoritățile spitalului nu pot scăpa de răspunderea pentru neglijența lor.

Aceasta este povestea morții extraordinare a lui Maru - cum funcționează aparatele RMN și cum pot, în cazuri rare, să omoare.

Ce s-a întâmplat

La 27 ianuarie 2018, Laxmi Solanki, un pacient de 65 de ani de la Spitalul Nair, a fost transportat pe un cărucior din fier-oțel de la Unitatea de Terapie Intensivă Medicală (MICU) la unitatea de Rezonanță Magnetică (RMN).

Pacientul în vârstă era pe suport de oxigen în acel moment. Un băiat din secția MICU pe nume Vitthal Chavan, dr. Saurabh Lanjrekar de la Departamentul de Medicină al spitalului, și rudele pacientului, Harish Solanki, Priyanka Solanki, Tribhuvan Solanki și Rajesh Maru au însoțit-o.

La departamentul de radiologie (unde se află unitatea de RMN), au fost prezenți doctorul Siddhant Shah și un ayah, Sunita Surve, dar băiatul din secția de radiologie și tehnicianul în radiologie nu au fost.

Potrivit familiei, așa s-a întâmplat: căruciorul de fier al lui Laxmi a fost transportat cu roți în Zona III, încălcând procedura, iar pacientul a fost apoi mutat pe căruciorul special pentru RMN și dus într-o cameră de lângă camera care are aparatul RMN (Zona IV). (Detalii în secțiunea următoare de mai jos)

În același timp, Maru, care ținea butelia de oxigen cu mâna stângă, cu degetele înfășurate în jurul duzei cilindrului, a pășit pe ușă în Zona IV.

În clipa următoare, Maru, ținând încă cilindrul, a zburat din picioare ca o rachetă și s-a izbit în portalul mașinii la câțiva metri distanță.

Numărul cilindrului s-a rupt și, cu partea superioară a corpului blocată la jumătatea adâncimii circulare a mașinii, Maru a inhalat un jet de oxigen. A urmat pneumotoraxul - o afecțiune în care aerul (sau alt gaz) umple spațiul dintre plămâni și peretele toracic, iar plămânii se prăbușesc.

valoarea netă a boxerului cu unt

Aparatul a fost oprit, iar băiatul de război Chavan, familia și medicii l-au scos pe Maru. Unul dintre degetele lui, înfipt între mânerul cilindrului rupt și peretele magnetic al portalului, a fost tăiat. Se umflase ca un balon, a spus cumnatul lui Maru, Harish Solanki. Maru a fost declarat decedat la Secția de Urgență.

Aspectul unității RMN

Unitatea RMN este împărțită în patru zone. Zona I este zona de recepție, unde nu se aplică măsuri de siguranță. Pacienții și însoțitorii își scot cureaua, bijuteriile, agrafele, inelele, bancomatele și cardurile de credit etc. și își lasă în urmă portofelele și telefoanele mobile.

Zona II este locul în care pacientul este schimbat într-o halată de spital și transferat pe un cărucior special din aluminiu compatibil cu RMN. Potrivit celor afirmate de familia reporterilor la momentul incidentului, căruciorul a fost schimbat doar în Zona III.

Zona III este camera consolei, care are computerul care controlează aparatul RMN. Intrarea este restricționată aici. În cele din urmă, Zona IV a unității RMN este locul unde este păstrată aparatul propriu-zis. În Spitalul Nair, este un spațiu de 600 de metri pătrați, ușa are un semn de avertizare, iar mașina este de patru-cinci picioare în interiorul ușii.

aparate RMN

Scanerele RMN au electromagneți giganți cu intensități de câmp cuprinse între 0,5 tesla și 1,5 tesla. Pentru referință, un magnet de frigider are aproximativ 0,001 tesla, iar câmpul magnetic al Pământului este de 0,00005 tesla. Aparatul RMN de la Spitalul Nair din Mumbai a avut o putere de 1,5 tesla - adică de 1.500 de ori mai puternic decât un magnet de frigider și de 30.000 de ori câmpul geomagnetic.

Iată cum funcționează un scaner RMN:

Corpul uman este în mare parte apă (hidrogen și oxigen), iar atunci când se află în câmpul magnetic masiv și stabil al scanerului, protonii de hidrogen sunt aliniați în aceeași direcție. O sursă de radiofrecvență este apoi pornită și oprită, scoțând în mod repetat protonii din linie și înapoi în aliniere. Receptoarele preiau semnalele radio pe care protonii le trimit și, combinând aceste semnale, aparatul creează o imagine detaliată a interiorului corpului.

Datorită câmpului magnetic uriaș al mașinii, spitalele și centrele de diagnosticare emit linii directoare detaliate pentru a se asigura că nu sunt apropiate obiecte metalice. Pentru pacienții (cum ar fi Laxmi) care au nevoie de oxigen în timpul scanării, camera RMN are un tub compatibil RMN pentru a furniza oxigen.

Câmp „Întotdeauna activat”.

Familia lui Maru susținuse, la momentul incidentului, că băiatul din secție, Chavan, le-a spus că aparatul nu fusese încă pornit. Cu toate acestea, câmpul magnetic al unui aparat RMN este pornit chiar și atunci când nu este de fapt scanat.

Un semn de pe ușa sălii RMN a spitalului arată un magnet în interiorul triunghiului care este recunoscut universal ca simbol al avertismentului, împreună cu legendele Câmp magnetic puternic și Magnetul este mereu pornit. Cuvântul „întotdeauna este subliniat”.

Un buton de urgență poate fi folosit pentru a demagnetiza mașina. Cu toate acestea, radiologii spun că acest lucru poate fi periculos. Heliul lichid care menține temperatura magnetului se poate vaporiza, ducând la un accident. În cazul lui Maru, medicii au ales să oprească aparatul înainte de a încerca să-l scoată afară.

Accidente în timpul scanării

Scanările RMN au fost utilizate pe scară largă încă de la începutul anilor 80 și zeci de milioane de scanări sunt efectuate în fiecare an în întreaga lume. Moarte precum cea a lui Maru sunt extrem de rare. Doar un eveniment mai devreme – un băiețel de șase ani a fost ucis în Statele Unite după ce un recipient de oxigen tras de magnet i-a izbit craniul în 2001 – este binecunoscut.

Mumbai a avut un accident grav în noiembrie 2014. La Centrul Avansat pentru Tratament, Cercetare și Educație în Cancer, Navi Mumbai, băiatul de secție Sunil Jadhav adusese din greșeală o butelie de oxigen. El și cilindrul au fost trase înăuntru și l-au luat pe tehnicianul Swami Ramaiah, care era în cale. Ramaiah, care a rămas blocat în aparat timp de 4 ore, și-a pierdut temporar senzația de talie în jos, a suferit leziuni renale și puncție a vezicii urinare.

Cele mai frecvente leziuni sunt arsurile, care pot fi severe. Zgomotele puternice la unele aparate mai vechi pot duce la pierderea auzului.

cât valorează Anna Kendrick

Protocol de siguranță

În India, centrele de diagnosticare care efectuează teste de radiații, cum ar fi scanarea cu raze X sau CT, trebuie să aibă aprobarea Consiliului de reglementare a energiei atomice (AERB) și să urmeze liniile directoare ale AERB. Dar scanările RMN nu implică radiații, iar liniile directoare nu se aplică. Sunt luate măsuri de precauție conform recomandărilor producătorilor mașinilor.

Regatul Unit are Regulamentul privind radiațiile ionizante (expunerea medicală), 2000, dar nu se aplică scanărilor RMN. Colegiul Regal al Radiologilor din Australia și Noua Zeelandă a formulat Ghid de siguranță pentru RMN, dar nici ele nu sunt obligatorii.

Imparte Cu Prietenii Tai: